哈欠连天睡不醒，究竟是“春困”还是“甲减”？

冬去春来，人们在春季普遍感觉乏力犯困、无精打采、哈欠连连，并将这种现象称为“春困”，这是人体对冬春季节更迭的一种正常生理反应。但您是否知道，有些人困乏不是因为没睡好，而是甲状腺出了问题。2023年3月28日，河南省鹤壁市人民医院总院区功能科主任、副主任医师杨志军介绍了有关“甲减”的相关病因、症状和治疗方法。

啥是甲减？哪些人群易得

甲减是由于甲状腺激素分泌不足所致的临床综合征，临床的典型症状可简单概括为“代谢率低”和“兴奋性低”。甲减的一些症状与春困颇有几分相似。

甲状腺分泌一种重要的激素，就是甲状腺激素，当甲状腺激素不多不少时，就能维持人体正常的生理代谢。当甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足或缺少，即我们常说的甲状腺功能减退，简称“甲减”。

哪些人群易患甲减？先天性甲状腺缺如、发育不良；地方性碘缺乏（如地方性甲状腺肿）；自身免疫性甲减（桥本氏甲状腺炎引起的甲减），年轻女性患者比较多；甲亢患者碘-131治疗后；甲亢患者、甲状腺肿瘤患者手术治疗后也可能引起甲减。

如果您存在以上情况，就要去医院检查甲状腺了，一定程度上可以预防甲减的发生。

甲减有哪些症状

甲减的临床症状可因分型不同而略微有所差异，主要以全身皮肤干燥、非凹陷性水肿、反应迟钝、便秘等表现为主。

1.情绪低落。甲减会让人情绪低落、郁郁寡欢。

2.嗜睡。甲减会使代谢速度显著减慢，让人昏昏欲睡、无精打采。

3.便秘。甲减会导致肠蠕动减慢而出现便秘。

4.皮肤干燥。甲减会导致皮脂分泌减少，皮肤变得干燥、粗糙，同时指甲也会变脆，头发变得枯黄干燥。

5.体重增加。甲减导致身体代谢下降，进而影响人的味觉和嗅觉，还会引起水肿。

6.性欲减退。甲减可以直接导致性欲下降，而甲减伴随的体重增加、皮肤干燥瘙痒等，也会间接降低性欲。

7.心跳减慢。甲减对心脏的影响主要是可以导致心跳减慢，严重时可以出现心包积液，甚至心脏功能下降。

8.甲减会让人反应迟钝、记忆力下降。很多中老年女性会把这些症状当作更年期的表现，而耽误了就医。

怀疑自己得了甲减，应该做哪些检查

抽血检查；甲状腺彩超；如果有甲状腺结节，可能会进行结节良、恶性评估。如果有必要可能会做甲状腺细针穿刺，帮助明确诊断；另外也可以借助甲状腺摄碘率（RAIU）及甲状腺核素显像等其他全身辅助检测。

得了甲减咋治疗

如果甲减是由“单纯缺碘”（如地方性甲状腺肿）引起的，则需适当补碘。但随着国家碘盐的普及，这种病人现在已不多见。如今临床上大多数甲减是由桥本氏甲状腺炎引起的，其病因与自身免疫紊乱有关，这类患者要减少碘的摄入。

目前临床上使用最广泛的治疗甲减的方法就是每日补充适量的甲状腺激素。能否停药主要取决于甲减的病因，放射性碘131治疗后、甲亢手术后、先天性甲状腺不发育或发育不全等引起的甲减都是永久性的，需要终身服药。具体到每一个患者，切勿自作主张，一定要听从医生建议。

另外，孕期甲减患者也不要担心，听从医嘱用药，将甲功控制在正常范围内，注意定期复查甲状腺功能即可。

甲减患者在饮食方面，少吃可致甲状腺肿的食物，如卷心菜、西兰花、萝卜、白菜等；建议食用低脂肪、高纤维素、高蛋白食物。同时，甲减患者不要吃得太咸。

甲减并不可怕，与甲亢相比，甲减的治疗相对更容易些。及时检查，及时用药，注意复查，甲状腺功能是可以恢复正常的。