脊柱变形、长期低头、坐姿不当，这些健康危机再不重视就晚了

您家孩子脊柱还直吗？您的颈椎不舒服靠按摩吗？如何远离腰椎间盘突出？来听听北京大学第三医院延安分院（延安市中医医院）副院长、骨科专家姜宇教授的建议。

姜宇表示，脊柱是人体的“顶梁柱”，一旦出现畸形，不仅会影响人体外观，还会带来一系列健康问题，比如腰背部疼痛、下肢麻木、下肢无力和下肢疼痛，甚至会导致心肺功能不良、呼吸困难等。

脊柱正常与畸形的对比图（一）

脊柱正常与畸形的对比图（二）

因为儿童时期骨骼发育不完全，所以小孩更易出现脊柱畸形。同时，儿童骨骼柔韧性较好，若及时发现脊柱畸形，治疗效果也更好。若错过治疗时机，随着年龄增长病情也会加重。

弯腰前屈测试（一）

弯腰前屈测试（二）

弯腰前屈测试，可自测脊柱是否发生侧弯。具体动作可参考上图。双膝伸直、双足并拢，身体向前屈曲90度。此时从测试者后方观察，如果后背两侧一边高一边低，则提示脊柱存在问题。从测试者侧方观察，如果发现后背隆起过高或者下凹，也提示存在脊柱后凸或前凸。

长期背单肩包会造成脊柱畸形吗？

儿童及青少年由于骨骼发育不完全，长期背单肩包有可能导致高低肩，甚至发生脊柱畸形。成年人骨骼已经定型，长期背单肩包对脊柱影响不大。但是长期背较重的单肩包，也有脊柱畸形的风险。锻炼腰背肌，“小燕飞”等动作可以起到维持脊柱稳定的作用。

当我们低头的时候，颈椎也在默默承受压力。低头的度数越大，颈椎的受力随之增加，患上颈椎病的风险也就越高。如何预防颈椎病，姜宇建议，首先要注意低头时间，比如低头工作半小时，抬起头来放松一下；其次伏案工作的时候要调整姿势，比如把电脑或者手机放高一些，尽量平视屏幕；此外，还要选择合适的枕头，枕头的高度要与单侧的肩部同高。

脖子疼可以按摩缓解吗？

正规的按摩可以放松颈部肌肉，改善肌肉疲劳，但是颈椎病患者不能盲目按摩。日常可以通过“米字操”的方式锻炼颈部肌肉，以维持颈椎的稳定性，但做颈椎操不宜过快。

姜宇提醒大家，保持正确的坐姿很重要。因为长期坐姿不当，会导致腰椎间隙变窄、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生，甚至腰椎间盘脱出，进而出现严重的下肢疼痛甚至麻木。正确的坐姿应该是双膝放平，双侧大腿与地面平行，双侧小腿和腰部均要与地面垂直。如果椅子较高，可以在脚下垫个小凳子，或者调低座椅高度。

姜宇还特别提醒大家，腰疼急性发作，不适合练“小燕飞”，可以用热敷等方法放松肌肉、缓解疼痛。“猫式伸展”也是不错的拉伸方式。

对于腰托是否可以预防腰椎病，姜宇表示，腰托虽能缓解疼痛，但不能预防腰椎病，只有锻炼好腰部肌肉，才能更好地保护腰椎。