关注孩子青春期生理变化

       中小学阶段正值孩子发育的青春期。青春期是从未成年人向成年人过渡的阶段,是其生理、心理、社会适应能力从幼稚向成熟的发展过程。青春期的标志主要是个体的性发育成熟，在内分泌增大的影响下，内、外生殖器官迅速发育。男性出现遗精，同时体毛变多，喉结突出，声音宽厚；女性则出现月经现象，骨盆变宽，乳房隆起，声音尖细；男性和女性差别明显。因此，中小学生家长一定要关注孩子在这一时期敏感部位的生理变化，帮助他们及时解决遇到的问题。

      记得吴先生曾向我们讲述过，一天晚上他上小学六年级的儿子在卫生间突然喊叫“尿尿很疼”。吴先生赶紧过去查看，才发现孩子的阴茎从尿道口、露出些许的龟头、直至盖住大部分龟头的包皮都有些红肿。当吴先生用手轻轻将包皮翻起露出冠状沟时，才惊讶地发现里面满是白色的污垢。看到孩子痛苦的表情，吴先生第二天早上赶紧带孩子到医院就医，医生说是因孩子包皮过长，使得包皮内皮脂腺的分泌物不易排出，加上尿液沉淀物与其一起形成乳酪状的包皮垢——而带有臭味的包皮垢适宜细菌生长，这才引起了阴茎头及包皮发炎，并通过病菌将炎症扩散到尿道，所以孩子会尿尿很疼。

      经过一段时间的治疗，吴先生在孩子的炎症完全痊愈后，又按照医生的建议，给孩子做了包皮环切手术，这样孩子的阴茎头和冠状沟完全露出来了，再也不用担心有包皮垢了。实际上，包皮环切术是治疗包皮过长的简单小手术。去掉了过长的包皮后，就可以让孩子远离阴茎炎症，消除损害肾脏功能的隐患，并可大大降低其未来阴茎癌或前列腺癌的发生率。没有了过长的包皮，孩子成年后会享有更健康的性生活，并可降低配偶阴道感染的发生率和患子宫癌的风险。

      所以，包皮环切早已不局限于犹太人等而盛行于世界很多民族。根据世界卫生组织本世纪初公布的统计数据，全球约有30%左右的男性进行了包皮环切。当然，如果孩子包皮过长，但又不选择做包皮环切手术，那就要特别注意阴茎卫生，每天都应翻开包皮清洗阴茎，并注意冠状沟内不要留有污垢，以免诱发炎症。

      对于孩子青春期的生理变化，虽然初中阶段的教材有所涉及，但仅限于一般生理知识的概述，以及性器官的泛泛讲述。由于种种原因，老师上课时也是对此匆匆带过，根本不会让孩子通过交互式讨论深入理解。由于青春期生理变化的敏感性，加之处于青春期的中小学生独立性增强的心理特征，使他们不愿意或难以启齿向家长求教，直至出现严重问题才被动求助。因此，中小学生家长应主动关注孩子青春期敏感部位的生理变化，并向其传播从相关医学类科普图书获取的科学认知。

      例如，除了针对上述男孩包皮过长的科学诠释和处置抉择外，家长还应关注诸如女孩月经初潮的生理变化，帮助她们科学应对。现在女孩月经初潮的年龄大多数在12-14岁。由于月经初潮前一般没有先兆和症状，因此家长应告知处于这一年龄段的女孩，要提前做好心理准备，但也不要过于紧张害怕——毕竟月经初潮是生理现象，不会有特别不适感觉的。女孩第一次来月经时，子宫会持续出血3-7天左右，家长此时要提醒其注意阴部卫生，勤换卫生巾和内裤，避免受凉，适当运动，并保持充足的睡眠。另外家长亦可为孩子提供富含蛋白质、亚麻油酸、维生素和钙的食物，以满足其经期的营养需求。

      家长还应关注的是，由于青春期女孩下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能尚未健全，因此在月经初潮的1-2年内，有可能出现月经紊乱，有可能一个月来两次，也有可能两三个月不来一次，这都属于正常生理现象，不必过于焦虑。但如果家长观察到女孩可能患有诸如生殖器官炎症、肿瘤或发育异常等器质性疾病，应及时就医问诊，以确保其青春期生理的健康发展。

      我们相信，只要中小学生家长关注孩子青春期敏感部位的生理变化，依据自己成长过程中的经验和体会，以及通过学习获取的青春期生理发展的科学知识、方法和技能，就一定可以呵护好自己的孩子，帮助他们顺利度过这一人生的特殊时期。