麻疹还需要防吗？这几大误区很多家长都在信

青青爸妈最近刷到很多关于国内外麻疹疫情的帖子了，家长群里也一阵热议：“病例好像没那么多吧，用得着这么紧张吗？”“听说那个麻腮风是‘苗王’，副作用大”“……”家长们各说各的，转发的帖子也是五花八门。但麻疹到底怎么应对、疫苗要不要打？说来说去，青青爸妈心里还是直犯嘀咕，于是咨询了疾控君，认准官方解答。

省流版1.麻疹没消失，传染性极强，会有严重并发症。上海有输入风险，必须警惕。2.麻腮风疫苗安全有效，按时接种最关键。8月龄、18月龄、6岁必须按时打。3.漏种尽快补，家长们没打够2剂也建议补种。发热出疹及时就医，不信谣。

Q1青青爸：我想问下最近这个麻疹很严重吗？我们上海还有麻疹吗？还用给孩子打疫苗吗？

疾控君：麻疹从未消失，只是被高接种率“压制”住了，千万不要掉以轻心！近几年上海市麻疹确实维持在低流行状态，这很大程度得益于我们高水平的含麻疹成分疫苗（MCV）接种率，但始终有散发病例报告。我国目前整体的麻疹疫情也维持在较低流行水平，但全球麻疹疫情正持续反弹；世界卫生组织（WHO）的数据显示，与我国接壤的多个周边国家麻疹病例数居高不下，且时有暴发疫情，所以输入性风险始终存在。国内部分省市的麻疹流行也逐渐有所抬头，包括我们上海周边的一些省份也有零星的聚集性疫情发生。麻疹病毒的传染性极强，属于呼吸道传染病里的“顶级选手”，如果接触者没有免疫力，一旦接触麻疹病毒发病率可超过90%。我们上海作为出入境口岸城市，且人口流动大，一旦有入境或外省市的病例输入，在托幼机构、学校、医疗机构等集体单位的人员如果未获得有效免疫，很容易引发聚集性疫情。WHO推荐，全人群2剂次MCV常规免疫接种覆盖率应达到并维持在≥95%，以保护已接种疫苗个体、实现并维持足够比例的保护性个体，建立必要的群体免疫，从而阻断麻疹传播。

Q2青青妈：麻疹不就是出点疹子、发发烧吗？扛几天就好了，用得着大惊小怪？

疾控君：麻疹绝不是“出个疹子就好”的小病，严重并发症可能危及生命！麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，临床症状和体征通常包括发热、咳嗽、流鼻涕、眼结膜充血、柯氏斑及全身皮疹等。并发症发生率在30%左右，包括腹泻、失明、心肌炎、脑部炎症和肺炎等，甚至危及生命。

Q3青青妈：我看网上都说麻腮风疫苗是“苗王”，是不是副作用特别大？

疾控君：“苗王”可能是美誉，但和疫苗接种后反应并无关系！麻腮风疫苗其实就是麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗，它可以同时预防麻疹、腮腺炎、风疹三种严重传染病，保护力强、性价比极高，是疫苗界的“全能王者”。研究显示，接种1剂次麻腮风疫苗的有效性约为90%，2剂次接种后可达95%。接种MCV后的一般反应主要表现为麻疹疫苗病毒复制带来的局部反应，这些反应普遍较轻并且是短暂的。研究也表明，麻腮风疫苗并不会增加不良反应的发生率，和单一疫苗一样具有较高的安全性。

Q4青青爸：我家亲戚的孩子上次打完麻腮风没多久就出疹子了，是不是疫苗打了反而会得病？

疾控君：这是疫苗在正常“工作”，接种后一般反应大多会在几天后自动消失。麻腮风是减毒活疫苗，接种后疫苗株病毒会在孩子体内复制，刺激免疫系统产生抗体，这个过程中出现的皮疹、低热，就是免疫系统“练兵”的表现。孩子接种后24小时内注射部位可能会发生轻微疼痛和触痛，有时可伴有局部淋巴结肿大。大多数情况下，这些症状会在2-3天内自动消失，不需要进一步治疗。在接种MCV后6-12天内有可能出现麻疹轻度感染症状或轻度全身性反应，如发热和皮疹。疫苗接种后的一般反应和自然感染麻疹不同：症状轻、恢复快、不会造成传播，还能让孩子获得持久的保护力，家长不用恐慌，做好对症处理即可，如：解热镇痛类药物，或退热贴、温水浴等物理降温手段，及时足量补液对发热儿童尤为重要。而自然感染麻疹后发生并发症的风险较接种疫苗后的一般反应要大得多，千万不能因小失大！

Q5青青爸：听说推迟到等孩子大一点、体质好一点再打麻腮风，会更安全？

疾控君：推迟接种=推迟保护，等于让孩子在最脆弱的时候与病毒“肉搏”，绝对得不偿失！麻疹对婴幼儿的危害最大，有关研究显示：母传抗体在婴儿体内0-3月龄内可维持一定的保护，4月龄开始抗体水平基本不具备保护效力，在8月龄开始麻疹免疫接种后抗体水平才回升。因此推迟接种就意味着孩子完全暴露在病毒威胁之下的“免疫空白”时间进一步延长，一旦接触麻疹病毒，感染后发生重症甚至死亡的风险都会大幅升高。按照上海市免疫规划疫苗接种程序，青青应当在8月龄、18月龄和6岁各接种1剂麻腮风疫苗，注意及时接种哦！晚打一天，就多一天风险。

Q6青青妈：那麻腮风和其他疫苗一起打是不是会反应更大，必须分开一段时间，不然孩子受不了吧？

疾控君：完全可以同时接种，不仅不冲突，还能少让孩子挨针！根据国家卫健委、国家疾控局印发的《预防接种工作规范（2023年版）》，现阶段的国家免疫规划疫苗均可按照免疫程序或补种原则同时接种；两种及以上注射类减毒活疫苗如果未同时接种，应间隔不小于28天进行接种。灭活疫苗和口服类减毒活疫苗，如果与其他灭活疫苗、注射或口服类减毒活疫苗未同时接种，对接种间隔不做限制。麻腮风疫苗属于减毒活疫苗，可以与其他多种免疫规划疫苗在不同部位同时接种，不会增加不良反应的风险，也不会影响疫苗的保护效果。免疫程序在相同月龄的疫苗同时接种还能减少孩子去接种门诊的次数，避免漏种、晚种，让孩子及时、尽早完成全程免疫，获得全面保护。

给青青爸妈的行动指南

01查漏补种

核对孩子的疫苗接种记录，确保8月龄、18月龄和6岁三剂次麻腮风疫苗均按时完成全程接种，发现漏种及时补种。爸爸妈妈们如果没有接种过2剂含麻疹成分疫苗，也没有得过麻疹，同样推荐接种疫苗噢。

02早识别早就医

如果出现发热、皮疹、咳嗽、眼结膜充血等不适症状，及时就医，主动告知医生或疾控调查人员此前的外出旅行史、可疑人员接触史等活动情况。03

03不信谣不传谣

关于麻疹疫情和麻腮风疫苗的信息，以国家疾控局、卫健委或疾控中心等官方发布为准，不转发、不轻信非正规来源的“恐慌帖”。04

04注意日常防护

去人群密集的场所注意戴口罩，去往外省或其他国家留意当地疫情信息，平时勤洗手、多通风，做好基础防护。

科学防疫，守护成长，让我们一起筑牢免疫屏障，远离麻疹威胁！

（来自网络）